05 de enero 2012

Síndrome post-poliomielitis: epidemiología y pronóstico

Describir los aspectos clínicos y epidemiológicos de síndrome post-poliomielitis (SPP) y factores relacionados, así como su impacto en la capacidad funcional y la gravedad. Métodos: Una serie de casos descriptivos del SPP y factores pronósticos en una población de pacientes diagnosticados con SPP seguidos en la Clínica de Enfermedades Neuromusculares de la Universidad Federal de Sao Paulo. La definición de casos utilizada fue una historia de poliomielitis, período de estabilidad funcional de 15 años o más, la presencia de una nueva debilidad muscular durante >1 año y la exclusión de otras enfermedades que puedan afectar la fuerza muscular. La descripción de la enfermedad se hizo de acuerdo a los aspectos de la hora, lugar y persona. La asociación entre severa y exposiciones de interés fue investigado por las estimaciones no ajustadas "odds ratio", con intervalos de confianza del 95 por ciento, utilizando la regresión logística no condicional. Resultados: De 132 casos de SPP estudiados, el 63,6 por ciento eran mujeres, edad media fue de 45,5 años. La edad media de poliomielitis aguda fue de 17 meses, el período de recuperación funcional fue de 3,0 años y la estabilidad del período funcional de 33,7 años, el 50,4 por ciento fueron considerados graves. Se asociaron independientemente con la gravedad: un período de recuperación neurológica y funcional de menos de 4 años (OR = 2,8, el 95 por ciento :1,2-6, 7), secuela crónica de dos miembros (OR = 3 , 6, 95 por ciento :1,5-8, 7) y haber residido en el momento de la poliomielitis aguda en una ciudad con acceso a una atención médica más compleja (OR = 2,5, IC 95 por ciento: 1,1 - 5,6). Conclusiones: La elevada proporción de casos graves y en pacientes con pérdida funcional del SPP en Brasil indica la necesidad de políticas públicas centradas en el problema.

Prof. Dra. Mónica Reis Tilli Pesso Conde.

Dr. Eufracio

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